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老年癫痫病的治疗的特殊注意事项
老年癫痫的治疗诊断相对于其他人更困难,首先,由于有些老年人独自居住,因此期望家人详细描述发作表现比较困难。其次,老年人智力、记忆力下降,自述病史不大可靠,故老年人患有癫痫时常被当作其它疾病收治入院。对于老年癫痫患者应该积极寻找病因,均应该行神经影像学检查,如头颅CT、MRI,以期明确或排除颅内占位病变。尽早诊断尽早判断出患者的病情然后进行科学的治疗。
治疗癫痫的方法虽然多,但是老年人癫痫的主要治疗措施是抗癫痫药物治疗。由于老年人与青年人不同,在治疗中需注意药物剂量和药物间相互作用。老年人药物半衰期延长,代谢减慢,因此在服用抗癫痫药物时应避免药物过量导致中毒。相当部分的老年人同时合并有其他系统的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同时服用多种其他药物,这时要考虑到药物之间是否存在相互作用,以及与抗癫痫药物疗效的互相影响,避免对老人造成伤害。
老年人身体机能以及衰退,对药物副作用更敏感。老年人由于生理变化导致药物代谢改变,副作用突出;同时由于服用的其他药物与抗癫痫药物之间的相互作用,可能加重副作用。总的来说,老年人药物副作用的发生率要比青少年大2-3倍,且药物副作用大小随合用药物数目的增加呈指数性上升,因此,各药物的副作用效应不仅仅是简单相加,而是变得更为复杂,所以在治疗药物的选择上一定要多加分小心。
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